纵隔气肿
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疾病
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顾名思义,纵隔气肿就是纵隔内(除了气管内)含有不应该存在的气体,即纵隔积气。也就是说,因各种原因导致外界气体进入纵隔区域,以致纵隔内重要脏器,如大血管、气管、食管、心脏等被较高压力的气体所包绕,这种纵隔内积聚气体的状态我们称之为:纵隔气肿。

1纵隔气肿的症状

皮下气肿、胸骨后不适、气短、发热、呕吐、颜面部肿胀、呼吸困难、吞咽困难、以上为普通人可能自行发现的情况,医生检查可能发现 Hamman 征、心动过速,当积气量大时,听诊时可能会出现心音遥远的体征。

2纵隔气肿的病因

1.肺泡破裂,空气沿肺血管周围鞘膜进入纵隔,常有吸气后屏气,用力剧咳等诱因,见于支气管哮喘、细支气管炎、百日咳等疾病。肺泡破裂引起自发性气胸亦可发生纵隔气肿。

2.在治疗呼吸窘迫征时,应用呼气末正压呼吸,所用的压力过高易引起肺脏气压伤,发生自发性气胸和(或)纵隔气肿。

3.胸部外伤、内窥镜检查或吸入异物等,可引起支气管或食管破裂而发生纵隔气肿。食管痉挛阻塞,常在食管下部8cm处发生纵行撕裂,因该处食管无结缔组织支持。食管破裂常伴发胸腔积液或脓胸。

4.颈部手术,如甲状腺切除术或扁桃体切除术,有时气体可沿颈深筋膜间隙进入纵隔。气管切开术,若皮肤切口过小,气管切口过大,空气逸出易发生纵隔气肿。

5.胃肠穿孔、肾周围充气造影术或人工气腹术,腹腔内气体可经膈肌主动脉裂孔和食管裂孔周围的疏松组织进入纵隔。

3纵隔气肿的预防

1、积极治疗原发病:防止剧烈呕吐而致食管破裂,食管外伤等,做各种检查时动作轻柔,避免损伤食管、气道等组织。

2、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

3、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

4纵隔气肿的治疗

首先是消除诱因,积极治疗原发病,同时处理纵隔积气。如果积气较少,症状轻可以不用特殊处理,1~2 周可以吸收,症状明显者应积极治疗,根据不同情况对症处理,保持呼吸道通畅,减低呼吸道内压力,使气体外溢减少。给予高浓度氧气吸入,促进纵隔内积气的吸收。

5纵隔气肿的饮食

活菌酸奶:含有丰富的乳酸柑橘以及双歧杆菌,可抑制胃肠道内异常的细菌生长,从而减少肠道内气体的产生。 具有增加机体的免疫功能,促进肠道内气体的消散。

大白豆:含有丰富的大豆异黄酮。可增加血管的韧性,从而改善血管性炎症的进展。 50g与猪蹄同炖食用。

黑豆:含有丰富的黑色素,可增加肾脏的功能。具有很好的温阳补肾的作用。 100g与排骨同炖食用。

6纵隔气肿的日常护理

1、忌多吃鸡蛋:鸡蛋内含的蛋白质在体内分解后,会产生一定的额外热量,使肌体热量增高,加剧气胸症状,并延长发热时间,增加患者痛苦。

2、忌多喝茶:喝浓茶会使大脑保持兴奋的状态,且使脉搏加快,血压升高,进而使患者体升高温,烦躁不安。同时茶叶水会影响药物的分解。吸收。降低药物的疗效。

3、忌多喝冷饮:如果是不洁食物引起的细菌性痢疾等传染病导致的发烧,胃肠道功能下降,多喝冷饮会加重病情,甚至使病情恶化而危及生命。

百家AG破解|官方网站4、忌多食辛辣:由于体温升高。体内新陈代谢旺盛,在此情况下乱吃姜。蒜。辣椒之类的温热辛辣食品,会以热助热,加重病情,不吃东西那就更不行了。于是,他们强迫进食,有的还拚命吃高营养食物。其实这种做法适得其反,不仅不能促进食欲,而且还会倒胃口,甚至引起呕吐。腹泻等,使病情加重。不利于气胸早日康复。