支气管炎
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疾病
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支气管炎是肺部支气管(中至大的大小之呼吸道)的发炎。症状包括咳痰、喘鸣、呼吸急促及胸口不适。支气管炎有急性和慢性两种。

急性支气管炎的咳嗽症状一般持续三周,逾九成是病毒感染引起的。病毒经人们咳嗽的飞沫或直接接触传播。 风险因素包括吸烟、尘埃和空气污染。一小部分病症是高量空气污染物或细菌直接引起,细菌包括肺炎霉浆菌和百日咳杆菌。急性支气管炎的治疗是休息、止痛药(乙酰酚胺) 和非类固醇抗发炎药物帮助退烧。

慢性支气管炎的定义是持续两年或以上,每年里超过三个月的有痰咳嗽。大部分慢性支气管炎患者有慢性阻塞性肺病。吸烟是最常见的致病原因,其他原因包括空气污染和基因(后者重要性较低)。慢性支气管炎的治疗是戒烟、疫苗预防、复康治疗、吸入性支气管扩张剂和类固醇。一些患者需要长期吸氧治疗或肺脏移植。

1支气管炎的症状

支气管炎经常伴随其他症状,如咳嗽和粘液。此外,患者也可能有呼吸不顺,并在一些地区(如胸部或肌肉)感到疼痛。发热和疲劳是支气管炎患者常见的另外两种症状。根据类型不同临床症状也极为不同:

急性支气管炎病发初期表现为上呼吸道感染,出现鼻塞、流鼻涕,全身乏力,发冷畏寒,治疗不及时会出现阵发性咳嗽,伴有恶心呕吐腹部疼痛、耳鸣的现象。

慢性支气管炎病程长,患者的症状是长期的咳嗽、咳痰,出现气喘,畏寒,容易反复发作,尤其冬季

2支气管炎的病因

引起支气管炎的原因有很多,是由很多的因素长期相互作用引发的。主要的病因有三方面:

1.受到病毒和细菌的感染 ;

2.长期吸入冷空气、粉尘有害气体和有害颗粒引起 ;

3.老年人的呼吸道老化、免疫力下降,生活空气环境受污染等条件导致

3支气管炎的预防

为了延长缓解期,减少复发,防止疾病进一步发展,病人及家庭成员应该重视预防和护理工作。

1、积极控制感染:在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗。常用药物有:复方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等。治疗无效时,也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等。在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用。

2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌药物的同时,应用镇咳、祛痰药物。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人,应以祛痰为主,不宜选用强烈镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化。帮助危重病人定时变换体位,轻轻按摩病人胸背,可以促使痰液排出。

3、保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,戒除吸烟的习惯,注意保暖。

4、加强体育锻炼,增强体质,提高呼吸道的抵抗力,防止上呼吸道感染,避免吸入有害物质及过敏原,可预防或减少本病发生。

5、在气候变化和寒冷季节,注意及时添减衣服,避免受凉感冒,预防流感。注意观察病情变化,掌握发病规律,以便事先采取措施。如果病人出现呼吸困难,嘴唇,指甲发紫,下肢浮肿,神志恍惚,嗜睡,要及时送医院治疗。

4支气管炎的治疗

1、一般治疗:应注意休息,防寒保暖。

2、支气管炎西医治疗 :

缓解期治疗:可以口服必思添,核酪等药物,或肌注胸腺素等提高免疫力。

急性发作期治疗:

(1)控制感染 :视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗生素。轻者可口服 ,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等。能单独用窄谱抗生素时应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。

(2)祛痰、镇咳: 对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。中成药止咳也有一定效果,对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂如可待因等,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症, 导致病情恶化。

(3)解痉、平喘: 常选用氨茶碱、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入剂。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20~40mg/日。 (4)气雾疗法 气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂。

3、支气管炎中医治疗 :

中医治疗支气管炎,尤其是慢性支气管炎也有很好的效果,可以在医生指导下进行辨证论治。

5支气管炎的饮食

1、补充足够的蛋白质。蛋白质的质和量对防治慢性支气管炎的作用很大。黄豆及其制品有人体所需要的优质蛋白,可补充慢性支气管炎给人体组织蛋白造成的损耗。另外,因慢性支气管炎患者反复发作,蛋白质丢失较多,饮食中应供给充足的蛋白质食物,以满足机体的需要和改善过敏状态。每日需供给蛋白质70克~100克为宜,其中优质蛋白质不少于1/3。

百家AG破解|官方网站2、多吃含维生素A和维生素C丰富的食品。因维生素A对维持呼吸道上皮组织的正常功能、减轻咳嗽症状有一定的作用,应选用富含维生素A及胡萝卜素丰富的食物,如蛋黄、动物肝肾、及绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿等。维生素C可保护支气管上皮细胞及减少毛细血管通透性,参与抗体形成,促进炎症好转,所以应多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。其次,补充的维生素可以增强机体免疫功能,促进人体的抗体形成和白细胞的吞噬作用,减轻呼吸道感染症状,因此应补充足够维生素A和维生素C。

3、多饮水。大量饮水,有利于痰液稀释,保持呼吸道通畅。每天饮水量不低于2000ml。

6支气管炎的日常护理

支气管炎患者的饮食禁忌:

1 .不要吃油腻油炸的食物,容易造成上火生痰,不要是鱼虾、蟹之类的海产品,会加重患者的病情。 不要吃辛辣刺激性的食物,比如:辣椒、生蒜、生葱、胡椒韭菜、洋葱等食物,这些都能刺激呼吸道,加重患者的病情,从而造成病情的延长。

2. 支气管炎的患者饮食不易太咸、太甜,食物过咸过甜对患者的康复极为不利,一定要严格控制食用盐以及糖分的摄入量,饮食要以素食为主,不要吃过多的肉类,肉类的食物是容易生痰的。

3. 患有支气管炎的患者一定要戒烟戒酒,否则会引起对呼吸道的刺激,加重患者本身的病情,其他具有刺激性的气体也要尽量少接触,多喝水可以帮助化痰,严重的患者一定要按时服用药物,注意防寒,以免感冒再次感染。