口角炎
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疾病
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口角炎(angularcheilitis)是不同因素所致的口角部位的皮肤及其临近黏膜的急性或慢性炎症疾病。主要在儿童间流行,与化脓性球菌或白色念珠菌感染或缺乏维生素B2、维生素P等有关。口角炎俗称“烂嘴角”,表现为口角潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂、脱屑等。患者张口易出血,连吃饭说话都受影响。口角处发生湿白、糜烂、皲裂现象称为口角炎。因常无明显的炎症充血症状,所以也叫口角症。中医学称之为“口丫疮”或“燕口疮”。

1口角炎的症状

  1、营养不良性口角炎
  营养不良性口角炎在营养缺乏和维生素B族缺乏者中常有发生,以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。表现为双侧口角湿白色,糜烂或溃疡,有横的沟裂,甚者自口角向口内黏膜或口周皮肤延伸,沟裂深浅、长短不一,疼痛不明显,口角常在受刺激时疼痛。常伴有唇干燥、裂纹,会偶见鳞屑,唇微肿。舌背平滑,丝状乳头萎缩,水肿肥厚的菌状乳头散在分布,舌缘常有齿痕。还常伴发唇炎、舌炎。
  2、球菌性口角炎
  球菌性口角炎是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎。多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色,糜烂或溃疡,有横的裂纹,还可化脓、出血、结痂。
  3、真菌性口角炎
  真菌性口角炎是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。表现为双侧口角湿白且白色更加明显,有糜烂或溃疡,有横的裂纹,还可能有化脓、出血、结痂,常伴发唇炎及唇部糜烂。PAS染色可见念珠菌菌丝。

2口角炎的病因

? ?  1、机械因素
  牙齿位置不合适,致使上唇压叠于下唇,口角发生皱褶,该处黏膜经常处于浸渍中。
  2、营养缺乏
  核黄素缺乏,可伴有草莓样舌和阴囊瘙痒等。体力消耗过多或身体衰弱、营养不良、铁、蛋白质供给不足和多种维生素缺乏,如烟酸、维生素B6等可致本病。
  3、感染
  病原菌多为低毒性的化脓球菌或白色念珠菌,多见于儿童。某些皮肤病,如异位性皮炎、脂溢性皮炎;流涎病浸润口角;咬指、咬笔杆等也可引起该病。

3口角炎的预防

  一、要加强营养,注意膳食平衡,不偏食,不挑食,多吃富含B族维生素的食物,如动物肝脏、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、胡萝卜、新鲜绿叶蔬菜等。因B族维生素很容易溶解于水,做饭时要注意防止维生素流失,米不要过度淘洗,蔬菜要先洗后切,切后尽快下锅,炒菜时可加点醋。
  二、保护好面部皮肤,保持口唇清洁卫生,进食后注意洁净口唇。口唇发干时,不妨涂少许甘油、油膏或食用油,防止干裂发生,注意不要用舌头去舔,如果用舌头去舔,唾液中的钠氯、淀粉酶、溶菌酶等在嘴角处残留,形成一种高渗环境,导致局部越发干燥,从而发生糜烂。一旦患了口角炎,可服复合维生素B,局部可涂用硼砂末加蜂蜜调匀制成的药。

4口角炎的治疗

百家AG破解|官方网站治疗口角炎首先要避免日光过度照射,停用或停食可疑的药物或食物,避免干燥高温风吹的环境。改掉舔唇等不良习惯,这样还可预防复发。可用0.1%利诺液或1/5000呋喃西林液将纱布润湿湿局部。每日3次,每次20~30分钟,也可用3%盐水或3%硼酸水湿,并保持疮面清洁。对小范围的糜烂可能强的松龙混县液注射基底部,大范围的可短期内用强的松,口服必要时加服抗生素口服氯喹每日0.5g,1周后减量,注意观察其毒副作用,氦-氖激光局部照射也可用。口角炎的治疗,可用药物离子导入法以5%~10%碘化钾或5%普鲁卡因导入唇部或用皮质激素软膏涂抹如肤轻松软膏等真菌性唇炎用咪霜局部涂。避免一切外界刺激纠正不良习惯,结痂时用0.1%雷夫奴尔湿敷上溃疡软膏,极轻微脱屑者又无自觉症状可涂少量护唇膏。其次还可以采取以下措施:
  1、服用维生素B2,每日3次,每次2~4mg;另外还要服复合维生素B,每日3次,每次1~2片。
  2、可将鱼肝油刺破,挤出其中油液涂于烂嘴角处,同时还可把维生素B2捣碎研细撒在患病处。
  3、倘若缺乏维生素B2和鱼肝油丸;也可用蒸米饭的溢锅水或杮饼霜治疗,将它们涂在患处,每日2次,也可以治愈。
  如果嘴角已出现干裂出血,创面应先用温热水或盐水洗净,待稍干燥后,再抹上抗生素软膏,如金霉素软膏等,或用鱼肝油核黄素糊剂,并口服核黄素。创面开始结痂,不要强行撕掉干痂,应让其自愈后脱落。若合并有白色念珠菌感染,可用5%克霉素软膏外搽。

5口角炎的饮食

1.饮食食物多样化,保证营养均衡。每一种营养素都需要在均衡营养基础上才能更好被身体吸收。
2.多吃蔬果,补充维生素。
3.多吃富含B族维生素的食物,补充维生素B2、B6及烟酸,如小米、牛奶、胡萝卜、豆制品、蛋类、动物肝脏等。

6口角炎的日常护理

不能吃:生、冷、油、腻、酸、辣、强刺激的食物,如桔子、李子、炸鸡、辣椒、酒、肥肉等不能吃。
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