甲状腺囊肿
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疾病
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甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物,甲状腺囊肿通常没有症状,除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象,这时可能造成一些压迫的症状,如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。一般而言,甲状腺囊肿很少会有恶性细胞,通常只需观察,看是否有变大的趋势即可。

1甲状腺囊肿的症状

 ? ?甲状腺囊肿的症状主要表现为心悸、胸闷、怕热、多汗、手抖、失眠、食欲亢进、消瘦、乏力、腹泻、甲状腺肿大及眼球突出等症状。体征起病较急,甲状腺一侧或双侧肿大而较硬,伴有局部疼痛,并常向耳后,后头项部放射,全身可有畏寒发热,多见于中年妇女。甲状腺形态大多呈弥漫性增大,有的可呈结节,无疼痛。甲状腺囊肿症状无全身症状,个别有一些有甲状腺功能亢进症状,病久者可能有某种甲状腺功能降低症状,如胃纳减少、无力、轻度浮肿等。
百家AG破解|官方网站   在甲状腺的一叶内的肿块,生长缓慢,一般为单发性,有完整的包膜,与周围正常组织分界清楚,无疼痛和压痛,结节质地中等硬,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动。颈部增粗(甲状腺肿大所致),质地一般较软,肿大明显时,颈前肿块可向前突出下坠或向后压迫引起呼吸不畅、甚至呼吸困难,或还引起吞咽阻噎感;结节型者结节的大小和软硬可不均,有的结节较硬;一般无全身症状。甲状腺囊肿早期无明显症状,仅颈前区出现硬性无痛性肿块,表面不平,肿块增长速度迅速,吞咽时上下移动度不大。继而,出现颈淋巴结转移;并可出现压迫症状,如呼吸不畅、吞咽阻噎、声音嘶哑,以及horner征(病侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷,同侧头面部无汗等)。发生于青春发育期、妊娠期或哺乳期,甲状腺轻度或中度肿大,表面光滑,质地柔软,甲状腺功能检查正常,常可自行恢复,应排除甲亢甲减及其他原因所致甲状腺肿的可能。多数为单发结节,偶见多发结节,直径多在2-5厘米之间。肿块呈圆形,表面光滑边界清楚,多数不痛或有轻微疼痛,无触痛,可随吞咽而上下移动,甲状腺功能检查多在正常范围。甲状腺癌伴囊肿者少见,约1%—2%,癌性囊肿囊液细胞学检查通常能发现癌细胞。
  据了解甲状腺囊肿约占结节性甲状腺肿的5%~20%。甲状腺结节或腺瘤压迫周围静脉,造成局部血液循环障碍,组织缺血,发生变性、坏死,间质内淤血水肿,液体积聚而形成囊肿。如果血管发生破裂,则形成囊肿合并出血。根据囊内容物的性质,可分为胶性囊肿、浆液性囊肿、出血性囊肿、坏死性囊肿和混合性囊肿。胶性囊是由甲状腺滤泡相互融合而成,囊液黏稠,淡黄色,为未碘化的甲状腺球蛋白;而浆液性囊肿多为甲状腺结节或腺瘤退化而成,囊液稀薄无色;其出血性囊肿的囊液为陈旧性血液,呈咖啡色;且坏死性和混合性囊肿的囊液多为坏死组织和陈旧性血液组成。单纯性甲状腺囊肿并不多见,临床上更常见的结节性甲状腺肿部分合并囊性变。这是由于甲状腺肿大后,部分组织的血管出血或被吸收,形成多个小的囊肿,多个囊肿融合就形成大的囊肿。

2甲状腺囊肿的病因

 甲状腺囊肿是一种地方性流行疾病,主要由于缺碘,引起甲状腺增生肿大,出现甲状腺囊肿,退行性病变。甲状腺囊肿患者无任何不适,往往是在无意中发现颈前部肿物,但是治疗甲状腺囊肿要了解一些疾病的发生原因,这样对于疾病的治疗很有帮助。
  甲状腺囊肿有时也是因为体内肝火旺胜,或情志内伤,肝气因郁闷成结,从而引发了甲状腺疾病;有一些与女性生理期有关,如孕妇及生产的女性;还有一些与生理功能失调及体质因素有一定关系,女性更是易得,由此病因引起的甲状腺囊肿初起多实,病久则由实转虚,或虚实夹杂。
  甲状腺囊肿有时还与体内摄入的碘缺乏有关,由于身体吸取的碘减少,患者血液中甲状腺素浓度就会降低,通过体液调节,使垂体前叶分泌多量的促甲状腺素,从而,形成了甲状腺囊肿,是甲状腺功能不足的现象。

3甲状腺囊肿的预防

? ?  1、生活起居要规律
  生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患肿瘤,因此应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质(弱碱性体质:就是我们身体主要成份的体液都是呈弱碱性的,是人类生存健康的根本保证。),使甲状腺肿瘤远离自己。
  2、远离烟酒
  戒烟限酒。世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的肿瘤症将减少1/3;烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。因此积极的戒烟戒酒对预防甲状腺肿瘤十分有益。
  3、少食对身体有害的食物
  不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防肿瘤食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。另外要注意远离对身体有害的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。
  4、有针对性地补碘
  居住在地方性甲状腺肿流行地区应注意补碘,如食用含碘食盐,多吃海带、紫菜、贝类等海产品。
  5、加强体育锻炼
  增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。强健的体魄是预防甲状腺肿瘤的保障。
  6、有良好的心态应对压力
  劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是甲状腺肿瘤的主要诱因之一,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。保持心情舒畅,远离甲状腺肿瘤的侵袭。
  温馨提示:因情绪不好才是致病关键,对于大多数人,通过注意饮食以及加强运动对都无法有效预防该病的发生。此类人群必须从改变生活规律,禁止劳累,保持心情舒畅,有条件每年做1次甲状腺彩超,才能起到最有效防御作用。
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4甲状腺囊肿的治疗

一、西医治疗
? ? ? ?1、放射治疗:各种类型的甲状腺肿瘤对放射线的敏感性差异很大,几乎与甲状腺肿瘤的分化程度成正比,分化越好,敏感性越差,分化越差,敏感性越高。因此,未分化癌的治疗主要是放射治疗。甲状腺肿瘤有一定吸碘能力。
  2、手术治疗:通过手术切除甲状腺组织,实现消除甲状腺瘤表面症状的目的。但甲状旁腺操作容易受到低钙抽搐造成终身疾病,喉返神经损伤造成声哑失音。并且,手术治疗也可能出现一系列并发症,严重者可危及生命。
  3、西药治疗:需要长期服药,治疗效果不稳定,复发率高。此外,西药容易产生皮肤发痒、过敏、白细胞总数减少、骨髓抑制、肝脏和肾脏功能的损害。
  4、碘131治疗:通过使用放射性碘在甲状腺组织破坏治疗甲状腺瘤。同位素放射治疗,对人体有一定的伤害。一般用碘131治疗的患者,会引起怕冷、嗜睡、智力下降、体重增加、脱发和甲状腺功能减退症(甲状腺功能减退症:简称甲减,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。)。
  5、化学治疗:分化型甲状腺肿瘤对化疗反应差,仅有选择的和其他治疗方法,联用于一些晚期局部无法切除或远处转移的病人。以阿霉素最有效,反应率可达30%~45%,可延长生命,甚至在癌灶无缩小时长期生存。相比而言,未分化癌对化疗则较敏感,多采用联合化疗,常用药物,阿霉素、环磷酰胺、丝裂霉素。
  6、外科治疗:外科治疗主要涉及两个问题,一是对可疑为癌的甲状腺结节如何正确处理,二是对已确诊的甲状腺肿瘤应该采用何种最佳治疗方案。
  温馨提示:起居规律、劳逸结合对于甲状腺肿瘤患者的病情有着很大的帮助。治疗期间患者虽然进食多,但其消化吸收功能较差,因此身体处于虚弱状态。一般说,轻者不宜经常熬夜和进行长跑、游泳、爬山等剧烈活动;重病者,则宜静养,甚至卧床休息为好。

二、甲状腺囊肿的中医治疗
1.验方
生黄芪、生首乌、生牡蛎(先煎)、白花蛇舌草各30g,生白术、山慈菇、露蜂房、生大黄、泽漆各12g,云茯苓、夏枯草、生山药、京玄参、半枝莲、炙鳖甲、生苡仁各15g,制半夏、全当归、粉丹皮、人中黄、浙贝母、守宫粉(分吞)各9g,绿升麻、芋艿丸(分吞)各6g。每日1剂,水煎分2次服。
2.疗效
治疗1例晚期甲状腺癌淋巴结转移患者,曾经手术、放射治疗,效果不住。服本方2个半月后,症状消失,肿块缩小,继服半年,肿块消夫,即停药。4年余未复发。
3.方源
杨军:中医药治愈晚期甲状腺乳头状癌1例。《中国医药报》(1)
4.偏方
①爵床草30g,叶下红30g,野蓄薇果30g,狗肝菜20g,大枣6枚,煎汤代茶饮。
②甲消散:海藻、夏枯草、海蛤粉、海螵蛸、昆布、龙胆草、青木香等上药共研极细末。日服二次,每次15克。

5甲状腺囊肿的饮食

? ? 1、注意碘的摄入,碘是甲状腺素之成分,甲状腺机能亢进者给予碘化合物,可以增加甲状腺素贮存量,并减少释出,这是甲状腺囊肿的护理方法的重点。
  2、饮食要营养全面,多补充蛋白质,维生素,平时进食定时定量,合理营养为原则。多食用比如鱼、瘦肉、蛋、大豆制品、香菇、大枣等。
  3、适当的用鱼熬汤,增加营养,使病人快点改善病情,宜多食用海带、紫菜及新鲜的蔬菜、水果。
? ? ? ?4、甲状腺囊肿出现了,我们就要注意消肿,可以多吃具有消结散肿作用的食物,来缓解囊肿的扩大。

6甲状腺囊肿的日常护理

1、忌辛辣刺激性食物,像是葱、花椒、辣椒、桂皮等比较刺激的食物不要使用。
2、生活中还要忌肥腻、油煎食物,这些食物也是甲状腺囊肿禁止食用的。
3、也要养成良好的生活习惯,不要吸烟喝酒。
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