腱鞘囊肿
所属类别:
疾病
本词条涉及疾病类描述和医疗建议仅供参考,如遇不适请及时到正规医院就医。

腱鞘囊肿是一种多组织性疾病,是由于各种原因的影响导致人体关节处的腱鞘发生囊性肿物,也是骨科常见的一种疾病,主要病发群体为青壮年群体,有着明显的性别因素,以女性患者为多见,病发时关节腱鞘内发展囊肿,有淡黄色、无色粘性液体出现,影响患者的正常生活

1腱鞘囊肿的症状

1`腱鞘囊肿是发生在腱鞘或关节囊附近的囊性肿物。囊肿壁的外层由纤维组织组成,内层为白色光滑的内皮覆盖着,囊肿内有稠厚黏液样物质。囊肿可分单房和多房,一般以单房性为多见。

2`本病的发生原因尚未完全明确,但常与外伤或某种经常的动作有关。好发于青壮年,女性多见。以腕关节背面、足背、腋窝等部位居多,囊肿呈圆形或椭圆形的光滑肿块,生长缓慢,开始时囊肿质地柔软,按之有轻度波动感,日久后运动时稍有不适。

3`腱鞘囊肿一般无须治疗,能够自行消失。有些病人可作囊肿穿刺,先用空注射器抽吸出囊内液体,然后注入适量糖皮质激素,经治疗大部分病人可治愈。如囊肿较大或经上述治疗后无效者,或反复发作者,则可用手术摘除。

腱鞘囊肿的症状到底有哪些呢?

1.一般症状

腱鞘囊肿可发生于任何年龄,多见于青年和中年,女性多于男性,囊肿生长缓慢,圆形,直径一般不超过2cm,也有突然发现者,少数可自行消退,也可再长出,部分病例除局部肿物外,无自觉不适,有时有轻度压痛,多数病例有局部酸胀或不适,影响活动。

2.局部症状

检查时可摸到一外形光滑,边界清楚的圆形包块,表面皮肤可推动,无粘连,囊肿多数张力较大,肿块坚韧,少数柔软,但都有囊性感,囊肿的根基固定,几乎没有活动,B超检查可帮助确定肿块的性质。

(1)手腕部腱鞘囊肿:多发生于腕背侧,少数在掌侧,最好发的部位是指总伸肌腱桡侧的腕关节背侧关节囊处,其次是桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱之间,在腕关节掌侧的腱鞘囊肿,有时需与桡动脉瘤相鉴别,在切除该处囊肿时要保护好桡动脉,头静脉和桡神经浅支,腕管内的屈指肌腱鞘亦可发生囊肿,压迫正中神经,诱发腕管综合征,少数腱鞘囊肿可发生在掌指关节以远的手指屈肌腱鞘上,米粒大小,硬如软骨(图1)。

(2)足踝部腱鞘囊肿:足踝部共有8个腱鞘:前方3个(胫前肌腱,拇长伸肌腱和趾长伸肌腱),内侧3个(胫后肌腱,拇长屈肌腱和趾长屈肌腱),外侧1个(腓骨长,短肌腱),后侧1个(跟腱),以足背腱鞘囊肿较多见,多起源于足背动脉外侧的趾长伸肌腱腱鞘,跗管内的腱鞘囊肿可压迫胫神经,是跗管综合征的原因之一。

根据病史,临床表现的一般症状和局部症状,B超检查,一般即可成立诊断。

2腱鞘囊肿的病因

1`腱鞘囊肿引起原因多为关节的过度劳累所致,往往没有明显的外伤史。所以要避免关节的过度劳累。部分囊肿可自消,但时间较长。腱鞘囊肿是指发生于关节囊或腱鞘附近的囊肿。常见于手腕背部、腕关节的掌侧面、手指背面和掌面、足背部、膝的侧面和胭窝等处,但尤以腕部最为多见。本病好发于青壮年,女性多见。

2`中医学中,腱鞘囊肿称为聚筋或筋瘤,认为系外伤筋膜,邪气所居,郁滞运化不畅,水液积聚于骨节经络而成。多因患部关节过度活动、反复持重、经久站立等,劳伤经筋,以致气津运行不畅,凝滞筋脉而成。

3`腱鞘囊肿是发生在关节或腱鞘周围的半球状囊性而且有弹性的肿块,内含胶冻样物质。病因尚不清楚,好发于腕背及足背,可能与慢性外伤有一定关系。

4`可能是受伤过份劳损(慢性尤其见於手及手指)骨关节炎、一些系统免疫疾病、甚至是感染也有可能引起,一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等都会引发或加重此病,常见患处有手腕手指肩部等位置,女性及糖尿病患者会较易患上这病病人得以会感到关节疼痛,晨僵:通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显而症状并不会随着活动频繁而明显缓解,受影响的关节肿胀甚至弹响关节活动障碍。
腱鞘囊肿是关节囊周围结缔组织退变所致的病症,引起腱鞘囊肿的原因有很多,主要的原因有1.创伤性损害:由于都到外界的影响导致腱鞘处受伤,引起腱鞘囊肿2.过度劳损:由于患者长期使用某一个关节部位,例如常见的手指、脚等部位,导致腱鞘受压力过大,造成劳动损伤,引起腱鞘囊肿3.其他并发症引起的腱鞘囊肿:由于受到关节炎等一些系统免疫疾病引起的腱鞘囊肿4.病毒细菌的感染:这个原因比较少见。

?

3腱鞘囊肿的预防

腱鞘囊肿大部分是由于劳累或外伤引起的,所以日常自我保护和调养相当重要。以下是几个预防腱鞘囊肿的大致方向:

1.用热水洗手足。在劳累后应用热水对患处进行冲洗,使局部气血通畅,可促进血液循环。

2.进行自行按摩。劳动后各关节疼痛不适,适时活动关节,并由浅入深进行自行按摩。

3.旋转手腕关节。可做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。

4.小心使用工具。使用工具时,勿将压力集中于手腕基部。尽量使用手肘及肩膀。

5.多食水果蔬菜。如油菜、青菜、芹菜以及桔子、苹果、生梨、山楂等,以补充维生素和均衡营养。

4腱鞘囊肿的治疗


腱鞘囊肿的治疗通过挤压或捶击,使腱鞘囊肿破裂,逐渐自行吸收,但是治疗后可能复发。与关节腔相通的不容易破裂。或采用穿刺抽出囊液,注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶,有一定疗效。其他方法治疗无效时,可手术切除腱鞘囊肿。术后应避免患病的关节剧烈活动。

饮食

(1)生姜鸡:用刚刚开叫的公鸡1只,生姜100~250g,切成小块,在锅中爆炒焖熟,不放油盐。会饮酒者可放少量酒,1天内吃完,可隔1周或半月吃1次。用于关节冷痛,喜暖怕寒者。

(2)鹿茸鸡:以当年的公鸡1只,鹿茸3~6g,在锅内焖熟,不放油盐。吃肉喝汤,两天吃完。可根据情况每隔1周或半月吃1次。夏天及关节红肿疼痛者勿用。

(3)赤小豆粥:赤小豆30g,白米15g,白糖适量。先煮赤小豆至熟,再加入白米作粥加糖,能除湿热。

(4)苡米粥:苡米30g、淀粉少许、砂糖、桂花适量。先煮苡米,米烂熟放入淀粉少许,再加砂糖、桂花。作早餐用,能清利湿热,健脾除痹。

(5)防风苡米粥:防风10g,苡米30g。水煮,每日1次,连服1周,能清热除痹。

保守治疗方法

首先,如果腱鞘囊肿的情况比较轻的话,可以使用挤压的办法把囊肿弄破,或者用用针戳破后把浓稠的液体抽掉,另外再注射一种醋酸氢化考的松类的药物,注射完成后加以包扎,这种效果还是不错的。

其次,中医也推荐使用一种纯中药的药膏来治疗的,比如金不换按摩膏,只要将药膏抹在腱鞘囊肿上面,坚持使用数日,就会有好转了,这种药膏可以帮助消炎解毒,清热化瘀的功效,而且治愈后不会复发。

最后,如果腱鞘囊肿比较大,使用挤压的办法无法治愈的话,最好是采用手术切除术,将腱鞘囊肿切除,手术一般会把囊肿周围的一部分腱鞘和一部分的腱膜加上囊肿一起切除,这样可以防止复发。

5腱鞘囊肿的饮食

手术之后需要食用:
????? 1. 猪蹄. 猪蹄含有丰富的锌,胶原蛋白. 缺锌会使纤维细胞功能下降. 多补充胶原蛋白能促进伤口愈合的速度.
????? 2. 鲈鱼. 鲈鱼含有丰富的,易消化的蛋白质,脂肪,维生素B2,尼克酸,钙,磷,钾,铜,铁,硒等.中医认为鲈鱼性温味甘有健脾胃,补肝肾,止咳化痰的作用.
????? 3. 乳鸽. 鸽是禽类唯一的无胆动物,肝脏中储存着丰富的胆素,血液中含有丰富的血红蛋白,骨骼中有大量的软骨素.这些特殊的营养成份,对调节人体大脑神经系统,改善睡眠,增进食欲,帮助消化,激活性腺分泌和脑垂体分泌,以至全面平衡人体机能,调理并强壮身体,有着特殊的食疗作用.有益于人体能量的储存和利用,维持肌肉和神经系统的正常功能,改善心肌收缩和凝血功能.
????? 4. 虹鳟鱼. 原产美国加州的山溪中,喜栖于清澈无污染的冷水中,以食鱼虾为主,堪称急流勇士.该鱼肉质细嫩,味道鲜美,无小刺,无腥味,高蛋白,低脂肪,在国际上被列为高档绿色食品.虹鳟鱼可做具有异国风味的生鱼片,宜清蒸,清炖,亦可做氽鱼丝,红烧,熏鱼,是极佳的促进伤口愈合的食品.
百家AG破解|官方网站 ????? 5. 海带. 海带所含蛋白质和碳水化合物是菠菜的几倍到几十倍.胡萝卜素,核黄素,硫胺素以及尼克酸等重要维生素的含量也很多.海带中的褐藻酸钠盐,对动脉出血症也有止血效能. 6.木耳. 黑木耳富含铁等矿物元素,每日100克黑木耳中含铁高达185毫克,比绿叶蔬菜中含铁量最高的芹菜高出20倍,同时含有丰富的锌. 所以它是一种非常好的天然补血食品,能促进术后失血过多患者伤口愈合速度.
????? 7. 苦瓜. 苦瓜汁含有类似奎宁的蛋白成分,能加强巨噬细胞的吞噬能力, 同时苦瓜中的苦瓜式和苦味素能增进食欲,健脾开胃,有利于伤口恢复.
????? 8. 西红柿. 西红柿可防止血栓 番茄籽周围的黄色胶状物质可以防止血液中血小板的凝结; 还含有丰富的维生素C,番茄红素,胡萝卜素等抗氧化成分,对伤口愈合有利.
????? 9. 蜂蜜. 喝一点蜂蜜对伤口愈合会有较大好处.另外,也可以将蜂蜜直接涂擦在皮肤或伤口上,有消炎,止痛,止血,减轻水肿,促进伤口愈合的作用.
????? 10. 黑豆. 黑豆是各种豆类中蛋白质含量最高的,比猪腿肉多一倍还有余.它含有的脂肪主要是单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸,其中人体需要的必需脂肪酸占50%,还有磷脂,大豆黄酮,生物素. 中医认为,黑豆性平味甘,有润肠补血的功能,术后体虚血缺患者食用可加速伤口恢复.

6腱鞘囊肿的日常护理

?1、 首先腱鞘囊肿不能吃牛肉、狼肉、驴肉、骆驼肉、羊肉、狗肉等等的食物。这些食物都是不怎么好的,希望患者还是重视一下,从而让自己更好的康复起来,希望患者重视这些问题。

2、 另外还要说的就是患者的饮食方面,多吃新鲜的食物,少吃辛辣等刺激性的食物,禁止让自己吃鸡肉、鸭肉、鸽子肉、鸟肉等等的食物,都是不利于自己的健康,希望患者还是重视起来。

3、 最后还要说的就是患者的生活方面,多关注自己的身体,让自己好好的休养,不要做太多劳累的事情,只会增强自己的病情负担,希望患者还是重视这些问题起来,为了自己的身体着想。