房间隔缺损
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疾病
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心房中隔缺损(英语:atrial septal defect,简称:ASD),也被称作心房中膈缺损、心房间隔缺损、房间隔缺损,是由于心脏的心房间隔先天性发育异常所致的右心房和左心房间的异常连通。

右心房同左心房合并为一个心房,左右心房之间的房间隔缺损。可分为原发性缺损和继发性缺损,以后者居多。

原本左心房与右心房的血液经过缺损孔发生了“分流”(shunt)。从左心房到右心房的分流叫做“左右分流”,从右心房到左心房的分流叫做“右左分流”。

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1房间隔缺损的症状

多数继发孔房间隔缺损的儿童除易患感冒等呼吸道感染外可无症状,活动亦不受限制,一般到青年时期才表现有气急、心悸、乏力等。40岁以后绝大多数病人症状加重,并常出现心房颤动、心房扑动等心律失常和充血性心衰表现,也是死亡的重要原因。

百家AG破解|官方网站体格检查发现多数儿童体形瘦弱,并常表现左侧前胸壁稍有隆起,心脏搏动增强,并可触及右心室抬举感等。其典型表现为胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,伴有第二心音亢进和固定分裂,收缩期杂音为肺动脉瓣血流速度增快所致,少数病人还可扪及收缩期震颤。分流量大者三尖瓣区可听到三尖瓣相对狭窄产生的舒张期隆隆样杂音。如右心室抬举感增强,肺动脉瓣区收缩期杂音减弱,但第二心音更加亢进、分裂,提示存在肺动脉高压。病变晚期将发展为充血性心力衰竭,颈静脉怒张、肝脏增大。

2房间隔缺损的病因

由于先天性心脏病、心肌梗塞等引起。

3房间隔缺损的预防

1、戒除不良生活习惯包括孕妇本人及其配偶,如嗜烟、酗酒等。

2、孕前积极治疗影响胎儿发育的疾病如糖尿病红斑狼疮、贫血等。

3、积极做好产前检查工作,预防感冒,应尽量避免使用已经证实有致畸胎作用的药物避免接触有毒有害物质。

4、对高龄产妇有先心病家族史夫妇一方有严重疾病或缺陷者,应重点监测。

4房间隔缺损的治疗

缺损面积在8mm以下的以及10岁以下的患者也有自然闭合的可能。

分流量在50%以下的情况可以暂不行手术治疗

分流量在50%以上的情况且年龄为幼儿期(3-5岁)则适宜手术治疗。手术方法过去主要是通过通过胸骨正中切口或右第4肋间外侧切口进入胸部,采用人工心肺,直接切开右心房缝合或使用自体心包片或者涤纶织片修补缺损。现在多采用ASD封堵术通过血管内导管手术封堵房间隔缺损。

5房间隔缺损的饮食

豆浆:豆浆富含丰富的植物蛋白质,对心脏疾病患者的营养补充有帮助。 每天350-500毫升为宜。

冬瓜:冬瓜碳水化合物比较高,对患者的营养补充比较容易吸收,润便,助消化。 每天250-300克为宜。

西红柿:含有丰富的维生素C、维生素A以及微量元素,为患者提供补充营养。 每天200-300克为宜。

6房间隔缺损的日常护理

猪油:含有大量的脂肪和胆固醇,影响心脏血管,容易导致动脉硬化,对心脏疾病患者不利。 尽量不要食用。

辣椒:容易刺激胃肠道,导致胃肠不适,以及影响胃肠对营养物质的吸收,影响身体恢复。 尽量不要食用。

红薯:食用后容易产气,导致胃肠胀气,腹胀等不适症状,不利于身体恢复。 一周食用不超过300克。